O campo da cardio-oncologia é uma fronteira crítica da medicina moderna. Enquanto os avanços nos tratamentos oncológicos salvaram inúmeras vidas, muitas dessas terapias trazem riscos ocultos para o coração. O Dr. Allan Kluser, um jovem cientista na área de fisiologia cardiovascular, está na vanguarda da investigação desses mecanismos para garantir que pacientes com câncer e sobreviventes não apenas vençam a doença, mas também mantenham sua saúde cardiovascular a longo prazo.
Nesta entrevista, discutimos sua transição de atleta a pesquisador, os desafios da pesquisa translacional e como a tecnologia de microneurografia da ADInstruments vem revelando novas perspectivas sobre a toxicidade dos tratamentos de combate às neoplasias.
Uma Mudança de Rumo: Do Campo de Jogo para o Laboratório
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A trajetória do Dr. Allan na ciência foi tudo menos linear. Como ex-atleta de alta performance, seu interesse inicial na Educação Física era uma extensão natural de sua vida esportiva. No entanto, um encontro com a anatomia e a fisiologia no início da graduação revelou uma nova paixão. |
Allan Kluser aos 15 anos na disputa da seletiva para o campeonato brasileiro de Judô
"A minha trajetória na ciência se inicia nesse momento... Quando eu fui para um laboratório de pesquisa em iniciação científica, eu me encantei por aquilo. Eu diria que eu me encontrei," recorda o Dr. Allan.
Sob a orientação do Prof. Dr. Antonio Cláudio Lucas da Nóbrega, no Laboratório de Ciências do Exercício (LACE) da Universidade Federal Fluminense (UFF) e do Prof. Bruno Moreira Silva da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), Allan trocou as competições de luta pela busca do conhecimento científico. Sua jornada acadêmica o levou ao Instituto do Coração (InCor) para um programa de pós-doutorado na USP sob a supervisão do Prof. Dr. Carlos Eduardo Negrão e a um treinamento em pesquisa na Universidade de Missouri, sob supervisão do Prof. Dr. Jaume Padilla, consolidando sua expertise em fisiologia cardiovascular.
“Você sempre precisa de alguém que te dê uma oportunidade. Mas, precisa de muita coragem, determinação e resiliência para encarar os desafios”
Investigando a Toxicidade Cardiovascular no Tratamento do Câncer
Hoje, o grupo de pesquisa em Controle CardioNeuroVascular do Dr. Allan em colaboração com a Dra. Renata Moll do grupo da Cardiologia, no Instituto D’Or de Pesquisa e Ensino (IDOR) foca no impacto do câncer e de suas terapêuticas — como a quimioterapia, a radioterapia, as terapias-alvo e a imunoterapia — no sistema cardiovascular. O desafio central é que o câncer e/ou muitos medicamentos fundamentais para combater o câncer podem provocar disfunções no coração, nos vasos sanguíneos e no sistema nervoso autônomo.
"O oncologista não tem outra alternativa a não ser tratar aquele câncer. Contudo, o câncer por si só e as diversas terapêuticas… estão associados a algum efeito desfavorável sobre o sistema cardiovascular", explica ele.
O objetivo de seu grupo é entender a fisiopatologia por trás desses efeitos para propor estratégias farmacológicas e não farmacológicas, como o exercício físico, que protegem o paciente sem comprometer a eficácia do tratamento antitumoral.
Alunos do grupo de pesquisa do Prof. Allan Kluser, após apresentação de trabalho no 44º Congresso da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo: a partir da esq., Camila Nunes, Artur Sales, João Izaias, Allan Kluser, Artur Sales, Thais Rodrigues, Bruna Ono e Maria Fernanda.
Pesquisa Translacional: Da Clínica ao Modelo Experimental
Um dos pilares do trabalho do Dr. Allan é a abordagem translacional. Para isso, conta com a colaboração de ilustres pesquisadores nacionais e internacionais, como as Profas Dras Natália Gailto Rocha e Helena Miguens Rocha do Laboratório Integrativo de Cardiometabologia da UFF, o Prof. Dr. Douglas R. Seals, da University of Colorado (Estados Unidos da América), e a Profa. Dra Rhian M. Touyz, da McGill University (Canadá). Com o Profas Natália e Helena e o Prof. Seals, o Dr. Allan investigou os efeitos de longo prazo da quimioterapia baseada em doxorubicina e trastuzumabe sobre as alterações simpático-cardiovasculares em sobreviventes de câncer de mama. Esse trabalho foi publicado recentemente na renomada revista científica, Journal of the American Heart Association [LEIA AQUI], sendo objeto de tese de doutorado de João Eduardo Izaias no programa de pós-graduação em Ciências Médicas do IDOR.
Já com a Prof. Rhian M. Touyz, seu grupo estuda outras terapias-alvo, como os inibidores de VEGF — usados no tratamento de carcinomas renais de células claras e outros tipos de neoplasias — que causam hipertensão severa. Atualmente, Bruna E. Ono, sua aluna de doutorado do IDOR, está na McGill University realizando experimentos com células endoteliais, vesículas extracelulares e proteômica para entender de forma mais profunda a biologia da hipertensão arterial induzida por esses medicamentos.
"Nós começamos no homem e agora estamos indo para o animal, a fim de conhecer se aquela intervenção que nós estamos propondo para inibir a cardiotoxicidade não vai atrapalhar no tratamento do câncer. Recentemente, nosso grupo em colaboração com a Profa Maria Cláudia Costa Irigoyen e Dra Fernanda Consolim, ambas do InCor-USP, obteve sucesso experimental ao bloquear o aumento da pressão arterial com um fármaco (em breve esses achados serão publicados)." afirma Allan.
Prof. Allan Kluser, em visita ao laboratório de Fisiologia Integrativa do Envelhecimento, liderado pelo Prof. Seals na Universidade do Colorado: a partir da esq., Matthew Rossman, Daniel Creaghead, Allan Kluser e Douglas Seals.
Superando Desafios Técnicos com Microneurografia
Para medir a atividade nervosa simpática com precisão, o Dr. Allan depende da técnica de microneurografia. A transição para a tecnologia da ADInstruments foi um marco para a viabilidade de seus estudos clínicos.
"O meu relacionamento com a ADI começou a partir da necessidade de nós continuarmos com os estudos de microneurografia, partindo para uma tecnologia mais avançada, mais nova e de uso simples," diz o Dr. Allan. Ele destaca a integração do NeuroAmp com o PowerLab e o software LabChart como fundamentais para identificar alterações autonômicas em pacientes com câncer e sobreviventes.
Coragem, Resiliência e um Toque de Humor
Para o Dr. Allan, a ciência é movida pela persistência e pela colaboração mútua. Ele aconselha os jovens cientistas a terem resiliência para enfrentar os desafios inerentes à profissão.
"Ciência não se faz só por genialidade. Eu diria que é muito mais transpiração do que inspiração. Então é trabalho, trabalho, trabalho," enfatiza.
E, às vezes, o trabalho árduo exige sacrifícios inusitados. Allan relembra com humor as noites em que trabalhava até tarde na UFF: "Eu comia a caixa de bombom inteira [destinada aos pacientes] enquanto eu estava trabalhando... Eu tinha que procurar uma caixa nova às 10 da noite para repor no dia seguinte às 7:30 da manhã".
Sobre o Pesquisador:
O Dr. Allan Kluser é pesquisador do Instituto D’Or de Pesquisa e Ensino (IDOR) e Professor Permanente do programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, com foco em Medicina Clínica e Translacional. Graduado em Educação Física (2008), consolidou sua carreira acadêmica com mestrado (2010) e doutorado (2014) em Ciências Cardiovasculares pela Universidade Federal Fluminense (UFF), sob a orientação dos Profs. Dr. Antonio Cláudio Lucas da Nóbrega e Dr. Bruno Moreira Silva.
Sua expertise foi aprofundada em estágios de pós-doutorado de excelência:
- Cardiopneumologia no Instituto do Coração (InCor/USP), sob supervisão do Prof. Dr. Carlos Eduardo Negrão.
- Biologia Vascular no Dalton Cardiovascular Research Center (Universidade de Missouri-Columbia, EUA).
Reconhecido como Jovem Cientista de Nosso Estado pela FAPERJ, o Dr. Allan dedica-se à Fisiologia Cardiovascular e Clínica do Exercício. Sua pesquisa utiliza métodos avançados, como a microneurografia, para medir a atividade nervosa simpática, além de modelos in vivo (animais) e ex vivo para investigar alterações vasculares, moleculares e celulares. Atualmente, lidera investigações sobre o câncer e os efeitos adversos das terapias de combate ao câncer e o papel protetor do exercício físico, mantendo colaborações ativas com a Universidade do Colorado e McGill University.
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